太和医院：微创神经调控破局药物难治性癫痫

秦楚风讯 (十堰融媒记者 张焱 通讯员 钟泽宇)癫痫俗称“羊角风”，部分患者经长期规范药物治疗后，病情仍无法得到有效控制，发展为药物难治性癫痫，严重损害身心健康、大幅降低生活质量。近日，十堰市太和医院依托成熟的癫痫MDT多学科诊疗模式，成功为一名患病十余年的药物难治性癫痫患者实施迷走神经刺激微创术，精准攻克功能区癫痫的临床治疗难题，为这类特殊患者开辟了安全有效的治疗新路径。

据了解，患者小吴被癫痫困扰十余年，早在15岁时便首次出现癫痫大发作，并在太和医院神经内科就诊。初期通过单一药物治疗，病情尚能得到控制，但随着病程不断延长，病情逐渐反复、持续加重。后续即便叠加服用两至三种抗癫痫药物，依旧无法遏制病情发作，发展为典型的药物难治性癫痫。

太和医院神经内科副主任方晓霞介绍，小吴的癫痫发作极具突发性，日常会频繁出现无故猝倒症状，随时随地可能倒地，极易引发磕碰、骨折等二次伤害。长期的反复发病，不仅让患者身体饱受创伤，也造成了严重的心理负担，身心状态持续恶化。2024年8月，小吴病情突发加重，癫痫大发作频次显著增加，发病时还会伴随小便失禁，常年需要穿戴纸尿裤，日常生活彻底受限，也让家人备受煎熬。

由于患者病情复杂、常规治疗无效，太和医院立即启动癫痫MDT多学科诊疗机制，集结神经内科、神经外科、影像科、神经心理中心、药学部、麻醉科等多科室骨干专家，依托磁共振、PETCT、视频脑电等多项精准影像学与脑电检查，对患者病情开展全方位、系统化评估。

经多学科专家团队研判，小吴的癫痫病灶位于左侧中央前回运动功能区。该区域是控制人体肢体运动的核心区域，若采用传统开颅切除手术，虽可去除病灶，但会直接造成患者严重偏瘫，风险极高，因此常规手术切除方案完全无法实施。

针对这一特殊病情，专家团队反复研讨、层层论证，最终为患者定制迷走神经刺激微创术治疗方案，这是目前临床治疗功能区病灶、药物难治性癫痫的核心微创技术。

“迷走神经刺激术无需开颅，通过持续神经调控抑制异常脑电波，并非根治性手术，但能大幅减少癫痫发作频次，配合药物治疗可显著改善患者生活质量。”太和医院神经创伤、功能神经及小儿神经外科疾病诊疗中心副主任胡钧涛解释到。

方晓霞表示，该手术为药物治疗无效、无明确可切除病灶的难治性癫痫患者提供了全新治疗选择。此次手术的成功，充分彰显了太和医院癫痫MDT团队精准评估、优势互补、协同诊疗的核心优势。

据了解，此次微创手术顺利完成后，患者恢复效果远超预期。术后开机调控后，小吴未再出现癫痫发作，困扰其十余年的肢体抽搐、突发猝倒、大小便失禁等症状彻底消除，精神状态、饮食作息均恢复正常。

看着孩子的显著好转，小吴的父亲满心欣慰。他表示，多年来孩子常年发病、生活无法自理，是全家人的心病，如今术后所有不适症状全部解除，孩子已经可以自主清洗衣物、正常自由活动，彻底摆脱了病痛束缚，一家人终于卸下了重担，由衷感谢医院专家团队的精准救治。

太和医院神经创伤、功能神经及小儿神经外科疾病诊疗中心主任王辉介绍，目前太和医院已建成成熟完善的癫痫MDT标准化诊疗体系，可根据患者病灶位置、病情类型、身体状况开展个性化诊疗，针对性开展病灶切除、迷走神经刺激、神经通路离断等差异化手术，全面覆盖各类药物难治性癫痫的临床治疗场景，为广大癫痫患者精准破除病痛困扰。

编辑：林静娴